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近日,山东、湖南、江西等地陆续落地国家组织高值医用耗材骨科脊柱类中选结果,截至目前,已经有 25 个省份和新疆生产建设兵团正式落地降价后的中选产品,其余省份也将于 5 月底前陆续开始执行。此次集采相关产品平均降价 84%,按约定采购量计算,预计每年可节约费用 260 亿元。
骨科手术需要的零件多,组合复杂,本次脊柱类医用耗材集中带量采购,根据手术类型、手术部位等分为 14 个产品系统类别、29 个竞价单元、872 套系统,可以满足 95% 的脊柱类手术所需。从零件到系统,耗材不仅价格降了下来,费用构成也更加透明。
此次国家集采,占脊柱手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术,其耗材平均每套价格从 3.3 万元下降至 4500 元左右;技术较新的胸腰椎微创手术所使用的耗材,平均每套价格从近 4 万元下降至 5600 元左右。
随着人口的老龄化,骨科退行性疾病发生率越来越高。近年来,集中带量采购聚焦骨科类耗材,实现了骨科类耗材三大领域的全覆盖,通过以量换价的方式挤压虚高价格水分,让患者用上质优价宜的骨科耗材。骨科高值医用耗材主要分为关节类、脊柱类和创伤类三个领域。我国一年关节置换类手术约 60 万台,脊柱类手术约 100 万台,骨科创伤类手术约 100 万台。此前,人工关节的集中带量采购从原来的 3 万元— 5 万元下降到了 5000 元— 7000 元左右,目前大部分公立医疗机构的关节置换手术都采用了集采中选产品;河南省牵头开展了 12 省份的创伤类耗材的联盟采购,未参加联盟采购的省份也对标联盟省份的中选价格开展了价格联动,骨科创伤类耗材的价格回归了合理的水平;此次脊柱类耗材集采落地,实现了骨科类三大领域医用耗材集采全覆盖。
国家医保局此前发文明确,2023 年将集采聚焦心内科、骨科重点产品,指导更多省份推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采,继续探索体外诊断试剂集采。关键词: