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牙齿拥挤主要是因为牙量和骨量不协调造成的。如果局部骨量比较小，牙量比较大，就会造成拥挤的现象。如果骨量正常，牙量比较大也会拥挤，根据患者的不同情况和骨量的协调来进行选择。
牙列拥挤在正常情况下需要明确牙列的拥挤程度，正常分成三度，依据正常牙齿排列开与现在牙弓周长的差值，一般正常排列需要空间更大。
差值如果＜4mm，为轻度拥挤，4-8mm称为中度拥挤，轻中度拥挤可以采用非拔牙方法得到解决。＞8mm称为重度拥挤，重度拥挤时一般需要通过拔牙解决。
牙列拥挤只是决定是否拔牙的因素，而正常患者是否需要拔牙需要考虑的因素很多，并且需要依据患者需求、面型突度、牙齿突度、骨骼突度，牙列拥挤等决定。
所以说通过一定的增加颌骨的宽度以及长度来增加颌骨量，就需要通过拔除牙齿的方法来进行处理，可以有效的解决其前突以及牙列拥挤现象。所以说一旦出现了牙齿拥挤，需要尽早的到医院进行就诊，通过X光片的检查以及模型的数据分析来确定拔除牙齿的位置，来解决牙齿拥挤的现象。通过减数拔牙的方法来进行对应的处理。
